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泌乳素

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泌乳素 -临床意义

一、泌乳素偏高

1、非疾病因素:可能提示怀孕期;哺乳期;昼夜节律,即PRL入睡后逐渐升高,睡醒前可达到峰值,睡醒后会迅速下降;运动;性交;情绪紧张;长期服用精神病药(如氯丙嗪)、抗抑郁药(如舍曲林)、降压药(如利血平)、止吐药(如甲氧氯普胺)等。

2、疾病因素:可能提示鞍区和鞍旁区疾病,如颅咽管瘤;垂体疾病,如垂体泌乳素瘤、垂体肿瘤;原发性甲状腺功能减退;原发性高泌乳素血症;下丘脑病变;支气管癌;胃癌;肾衰竭;颅咽管瘤;精神疾病;多囊卵巢。

二、泌乳素偏低

可能提示垂体前叶功能减退症;单一性泌乳素分泌缺乏症;卵巢切除后;肾癌。

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祝佩芹

祝佩芹 主任医师 教授

河北省中医院 妇科

擅长:不孕症、围绝经期综合征(更年期综合征)、痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌症)、月经失调、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征及妇科炎症等。

陈刚

陈刚 主任医师 教授

福建省立医院 内分泌科

擅长:擅长糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,胰岛素泵强化治疗等),甲状腺疾病,肾上腺疾病(库欣综合征,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,先天性肾上腺增生等),垂体疾病(泌乳素瘤,肢端肥大症,垂体瘤,尿崩症等),性腺疾病(性腺发育异常,性分化异常等),甲状旁腺疾病,肥胖和骨质疏松的诊治。

田秦杰

田秦杰 主任医师 教授

北京协和医院 妇产科

擅长:外生殖器畸形、性早熟与发育迟缓、月经紊乱、闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、不育的诊断、处理和宫、腹腔镜手术;子宫肌瘤、卵巢囊肿和子宫内膜异位症的腹腔镜手术;更年期治疗、绝经后激素补充治疗。

迟晓红

迟晓红 主任医师 教授

泰山医学院附属医院 妇科

擅长:妇科肿瘤、妇科内分泌疾病诊断治疗,擅长生殖内分泌疾病、妇科疑难杂症的诊断和处理及宫、腹腔镜微创手术,在妇科内分泌疾病如多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、功能失调性子宫出血、卵巢早衰、子宫内膜异位症、重复性流产、不孕症的治疗方面有独到之处。善

王集生

王集生 主任医师 教授

首都医科大学附属北京天坛医院 特需门诊

擅长:擅长经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除手术、垂体腺瘤手术的入路选择、泌乳素腺瘤的药物治疗、侵袭性垂体腺瘤的治疗策略、垂体腺瘤的放疗以及垂体腺瘤的观察与随访。

沈鸿敏

沈鸿敏 主任医师 教授

河北医科大学第二医院 妇科

擅长:妇科内分泌疾患如多囊卵巢综合征、月经失调、功能失调性子宫出血、高泌乳素血症等,子宫内膜异位症,不孕不育,辅助生育技术,绝经相关问题及疾病。

李惠卿

李惠卿 主任医师 教授

秦皇岛市妇幼保健院 产科

擅长:擅长妇产科各级、各类微创手术(腹腔镜、宫腔镜、阴式)、开腹手术及剖宫产手术。在产科合并症和并发症等急危重症抢救方面积累了丰富经验,在妇科内分泌疾病(功能性子宫出血、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症);不孕不育;子宫脱垂;压力性尿失禁;幼女性阴道炎;老年性阴道炎;外阴白斑等疾病诊治有一定临床经验。

迟晓红

迟晓红 主任医师 教授

莱芜钢铁集团有限公司医院 妇科

擅长:从事临床工作二十余年,具有扎实的理论基础和较丰富的临床经验,主要从事妇科肿瘤、妇科内分泌疾病诊断治疗,擅长生殖内分泌疾病、妇科疑难杂症的诊断和处理及宫、腹腔镜微创手术,在妇科内分泌疾病如多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、功能失调性子宫出血、卵巢早衰、子宫内膜异位症、重复性流产、不孕症的治疗方面有独到之处。善于运用个体化方案诊治不孕不育症,凭借丰富的临床经验、严谨的诊疗态度和人性化的服务方式,结合每对患者夫妇的具体情况,制定针对性的诊疗方案,让众多不孕不育症患者怀着梦想而来,带着奇迹而归,在患者中赢得良好口碑。承担省市级科研课题3项,完成了《二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的研究》课题,获省级科研成果奖2项,发表专业论文10篇,参编医学专著5部。

梁瑞宁

梁瑞宁 主任医师 教授

江西省中医院 妇科

擅长:擅长诊治不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰、复发性流产、高泌乳素血症、更年期综合征等。

陈为

陈为 主任医师 教授

广州中医药大学第一附属医院 颅脑科

擅长:中西医结合治疗重型颅脑损伤、脑出血昏迷病人的催醒治疗、脑肿瘤的手术切除及术后中医药辅助治疗;垂体微腺瘤伴高泌乳素血症的中西医结合治疗。

赵莉莉

赵莉莉 主任医师 教授

开滦总医院 内分泌科

擅长:擅长糖尿病、肥胖、痛风、骨质疏松、甲亢、甲减、甲状旁腺、肾上腺疾病、高泌乳素、垂体瘤等的诊治。

陈惠华

陈惠华 主任医师 教授

宁德市医院 妇产科

擅长:专业特长:从事妇产科医疗、教学、科研工作30余年,在妇产科疑难疾病诊治,特别是妇科内分泌(多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血)、不孕症、妊娠高血压疾病的诊断和治疗经验丰富,尤其擅长妇科腹腔镜、宫腔镜微创手术和妇科传统开腹手术、盆腔脏器脱垂手术、头位难产阴道产钳助娩、剖宫产手术。

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袁晓勇
袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

答:如果只是少量的使用了含有雌激素的药物,雌激素药物对泌乳素不会太大的影响。如果是大...

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北京协和医院
北京协和医院

电话:01065296114

地址:北京市东城区帅府园一号(东院);北京市西城区大木仓胡同41号(西院)

四川大学华西医院
四川大学华西医院

电话:02885551331

地址:成都市武侯区国学巷37号

复旦大学附属中山医院
复旦大学附属中山医院

电话:021-64041990(本部总机)

地址:住院部:上海市徐汇区枫林路180号;东院:上海市徐汇区斜土路的1609号;西院:上海市徐汇区医学院路111号;特需门诊、生殖医学中心(15号楼):上海市小木桥路260号

上海交通大学医学院附属瑞金医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

电话:021-34186000(总机),021-64370045(总机),021-64717398(远洋分院),021-67888999(北院)

地址:总院:上海市瑞金二路197号(永嘉路口);北院:嘉定区嘉定新城中心区(马陆镇)希望路999号;远洋分院:上海市徐汇区淮海中路1174号

华中科技大学同济医学院附属同济医院
华中科技大学同济医学院附属同济医院

电话:主院区:027-83665555;光谷院区:02763639393;中法新城:027-69378083

地址:主院区:湖北省武汉市解放大道1095号;光谷院区:武汉市东湖新技术开发区高新大道501号,位于东三环线与光谷三路之间,光谷生物城斜对面;中法新城院区:武汉市蔡甸区新天大道288号

复旦大学附属华山医院
复旦大学附属华山医院

电话:021-52889999(本院总机),021-50301999(东院总机),021-50301999转1000(东院咨询电话),021-50309919(东院预约),021-66895999(北院)

地址:总院:上海市乌鲁木齐中路12号;东院:浦东新区红枫路525号(近明月路);北院:宝山区陆翔路108号(镜泊湖路518号);江苏路分部:江苏路796号;静安分院:上海市西康路259号(新闸路口);肝病门诊:上海市静安区长乐路1040号;西院:闵行区金光路958号

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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

功效主治:本品是由青霉素类抗菌药物哌拉西林和 β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦组成的复方药物,适用于治疗由下列病症中指定细菌的易感分离株引起的中度至重度感染。 1.社区获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌分离株导致的社区获得性肺炎(仅限中等严重程度)。 2.医院获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌和对哌拉西林/他唑巴坦敏感的鲍曼不动杆菌、流感嗜血 杆菌、克雷伯氏肺炎菌和铜绿假单胞菌导致的医院获得性肺炎(中等至严重程度)(由铜绿假 单胞菌导致的医院获得性肺炎应与氨基糖苷类药物合用治疗)。 3.泌尿道感染由大肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯氏肺炎菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林不 耐药的金黄色葡萄球菌)导致的泌尿道感染。 4.腔内感染 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株或脆弱拟杆菌族的以下成员导致的阑尾炎(并发穿孔或 脓肿)和腹膜炎:脆弱拟杆菌、卵形类杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌。此族的各个成员是在 不到 10 个病例中研究的。 5.皮肤及软组织感染 单纯性及复杂性皮肤和皮肤组织感染,包括由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌分离株导致 的蜂窝组织炎、皮肤脓肿和缺血性/糖尿病足感染。 6.细菌性败血症 由大肠杆菌、金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌及鲍曼不动杆菌导致的细菌性败血症。 7.子宫内膜炎或盆腔炎 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株导致的产后子宫内膜炎或盆腔炎。 8.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌属导致的患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 9.骨与关节感染。 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、链球菌属、大肠杆菌、铜绿假单胞 菌、克雷伯氏肺炎菌导致的骨与关节感染。 10.多种细菌混合感染 由多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在 需氧菌和厌氧菌的感染。 为了减少耐药细菌的产生和保持本品及其他抗菌药物的有效性,本品应只用于治疗或预防经 证实或有确凿证据怀疑是由细菌所引发的感染。当培养和敏感度信息可用时,在选择或修改抗生 素疗法时应予以考虑。如果缺少这些数据,本地流行病学和敏感度模式可能对疗法的经验性选择 有帮助。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致 病菌对本品的敏感程度。 基于本品对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,所以,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而,虽然 在药敏试验结果报出之前,可以使用本品进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时, 仍需要修正治疗方案。 严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用本品作经验性治疗。 本品与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培 养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的特治星以及某一种氨基糖苷类抗生素, 对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

功效主治:本品是由青霉素类抗菌药物哌拉西林和 β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦组成的复方药物,适用于治疗由下列病症中指定细菌的易感分离株引起的中度至重度感染。 1.社区获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌分离株导致的社区获得性肺炎(仅限中等严重程度)。 2.医院获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌和对哌拉西林/他唑巴坦敏感的鲍曼不动杆菌、流感嗜血 杆菌、克雷伯氏肺炎菌和铜绿假单胞菌导致的医院获得性肺炎(中等至严重程度)(由铜绿假 单胞菌导致的医院获得性肺炎应与氨基糖苷类药物合用治疗)。 3.泌尿道感染由大肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯氏肺炎菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林不 耐药的金黄色葡萄球菌)导致的泌尿道感染。 4.腔内感染 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株或脆弱拟杆菌族的以下成员导致的阑尾炎(并发穿孔或 脓肿)和腹膜炎:脆弱拟杆菌、卵形类杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌。此族的各个成员是在 不到 10 个病例中研究的。 5.皮肤及软组织感染 单纯性及复杂性皮肤和皮肤组织感染,包括由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌分离株导致 的蜂窝组织炎、皮肤脓肿和缺血性/糖尿病足感染。 6.细菌性败血症 由大肠杆菌、金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌及鲍曼不动杆菌导致的细菌性败血症。 7.子宫内膜炎或盆腔炎 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株导致的产后子宫内膜炎或盆腔炎。 8.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌属导致的患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 9.骨与关节感染。 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、链球菌属、大肠杆菌、铜绿假单胞 菌、克雷伯氏肺炎菌导致的骨与关节感染。 10.多种细菌混合感染 由多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在 需氧菌和厌氧菌的感染。 为了减少耐药细菌的产生和保持本品及其他抗菌药物的有效性,本品应只用于治疗或预防经 证实或有确凿证据怀疑是由细菌所引发的感染。当培养和敏感度信息可用时,在选择或修改抗生 素疗法时应予以考虑。如果缺少这些数据,本地流行病学和敏感度模式可能对疗法的经验性选择 有帮助。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致 病菌对本品的敏感程度。 基于本品对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,所以,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而,虽然 在药敏试验结果报出之前,可以使用本品进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时, 仍需要修正治疗方案。 严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用本品作经验性治疗。 本品与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培 养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的特治星以及某一种氨基糖苷类抗生素, 对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。

注射用伏立康唑
注射用伏立康唑

功效主治:本品为广谱的三唑类抗真菌药,适用于下列真菌感染: (1)侵袭性曲霉病。 (2)非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。 (3)对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。 (4)由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。 本品主要用于进展性、可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。

注射用头孢他啶
注射用头孢他啶

功效主治:用于敏感革兰阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰阴性杆菌引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。