体格检查指数解读_体格检查正常范围

体格检查-正常值

一、全身状态检查

生命体征平稳，发育良好，体型匀称，营养状态良好，意识清晰，表情自然，自主体位，姿势与步态正常。

二、皮肤检查

皮肤颜色无发绀、黄染，无色素沉着，皮肤弹性可，无脱屑、皮下出血，未见肝掌和蜘蛛痣，全身未见瘢痕，双下肢无水肿。

三、淋巴结检查

全身浅表淋巴结未触及肿大。

头颅与毛发

头皮颜色正常，无脱发、斑秃；头颅无畸形，无异常隆起，头颅大小与外形正常；

颜面及其器官

眼视力为1.0，无屈光不正，无视野缺失，无色盲，双侧眼睑无水肿与闭合障碍，结膜无充血，巩膜无黄染，眼球运动正常，角膜反射正常，双侧瞳孔等大等圆，直径约3-4mm；

外耳道正常，无溢脓，鼻无畸形，鼻中隔无偏曲，黏膜无充血，各鼻窦区无压痛，唇无发绀，口腔黏膜正常，无龋齿，舌居中，咽扁桃体正常。

颈部检查

颈部两侧对称，活动自如，无触及包块，颈部血管未见显露，甲状腺未触及肿大，气管居中。

一、胸壁、胸廓与乳房检查

胸廓未见异常，无皮下气肿，两侧乳房对称，未扪及压痛和包块。

二、肺和胸膜检查

呼吸运动平顺，呼吸频率正常12-20次/分，两侧胸廓扩张度一致，触诊语颤正常，未扪及胸膜摩擦感。叩诊呈清音，肺上界叩诊宽度在4--6cm内，肺下界叩诊在锁骨中心第6肋间隙、腋中线在第8肋间隙，肩胛线位于第10肋间隙，肺下界移动范围在6-8cm处。肺部听诊呼吸音清，无干湿啰音、异常呼吸音以及胸膜摩擦音。

三、心脏检查

视诊胸廓无畸形，心前区无异常隆起；心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm处，波动范围约2.5cm，心前区无异常搏动；触诊心尖搏动正常无触及震颤，未扪及心包摩擦感；叩诊心浊音界正常；听诊心音正常，心率范围在60-100次/分，各瓣膜区未闻及杂音、额外心音，无心包摩擦音、心脏杂音。

四、血管检查

成人脉搏在安静、清醒的情况下为60-100次/分，＜3 岁的儿童脉搏在100次/分以上；

正常人（血压）BP120/80mmHg；正常（血压）高值为120-139/80-89mmHg。

腹部检查

腹部平坦，呼吸运动平顺，未见胃肠型及蠕动波，腹部无色素沉着及瘢痕；触诊腹壁柔软，无压痛及反跳痛，未触及肝脾肿大，上、中输尿管点无压痛；腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音（-），肾无叩击痛；听诊肠鸣音正常，无血管杂音，液波震颤以及振水音呈阴性。

体格检查 -指数解读

一、水肿

轻度按压组织后能较快平复；

中度按压后有组织下陷，凹痕明显，平复缓慢；

重度处于低位的皮肤出现绷紧发亮，偶有渗液渗出。

二、皮下出血

＜2mm为瘀点；3-5mm为紫癜；＞5mm为瘀斑；可见皮肤隆起的片状出血称为血

肿。

扁桃体增大分为不超过咽腭弓为Ⅰ°；超过咽腭弓为Ⅱ°；达到或超过咽喉壁中线者为Ⅲ°肿大

三、营养状态

BMI＜18.5kg/m^2为消瘦；BMI≥30kg/m^2为肥胖。

四、甲状腺肿大分三度

能触及甲状腺肿大，但不能看出为Ⅰ度；

能看到甲状腺肿大并且可触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；

超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。

腹腔积液大于3000-4000毫升以上液波震颤呈阳性；

脾肿大分为三度：脾缘在肋下2cm为轻度肿大；＞2cm在脐水平线以上为中度肿大；超过脐水平线为高度肿大。

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