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绒毛穿刺术

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绒毛穿刺术
  • 检查部位:腹部
  • 就诊科室:产科,遗传病科
  • 检查类别:DNA
  • 是否空腹:
  • 检查时间:孕11-14周
绒毛穿刺术 -检查介绍

绒毛穿刺取样(CVS)是在超声引导下抽取绒毛组织的有创穿刺术,也是在孕早期进行产前诊断的主要取材方式。 该项检查为非常规产检项目,主要适用于以下类型的孕妇: 1.超声提示胎儿NT增厚、孕早期血清学筛查(“唐筛”)结果提示临界风险或高风险,怀疑染色体异常。 2. 35岁及以上的高龄孕妇、双胎妊娠的孕妇,以及有唐氏综合征患儿生育史、家族内有唐氏综合征患者的孕妇。 3.经无创DNA筛查提示13-三体综合征、18-三体综合征、21-三体综合征高风险或其他染色体疾病高风险。 4.35岁及以上的高龄孕妇、双胎妊娠的孕妇,以及有唐氏综合征患儿生育史、家族内有唐氏综合征患者的孕妇。

绒毛穿刺术 -检查过程

术前排除禁忌证并进行术前检查,向孕妇及家属告知手术的风险及检测目的,签署知情同意书。孕妇排空膀胱后进入手术室,平躺于床上,医护人员对腹部皮肤进行消毒铺巾,通过超声检查实时探查胎方位及胎盘位置,确定穿刺路径。在超声引导下使用穿刺针经腹部皮肤进入胎盘内,拔出针芯,用针筒抽吸绒毛。将针芯插入穿刺针内,迅速拔针,敷以无菌纱布,加压5分钟后进行固定。Rh阴性血型的孕妇术后需注射Rh免疫球蛋白。术后需注意观察孕妇是否出现腹痛、阴道流血及胎心变化,无异常者可回家等待结果。

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刘国芳

刘国芳 主任医师 教授

随州市中心医院 产科

擅长:擅长“宫颈癌根治”、“卵巢癌根治”、阴式子宫切除术,改良式子宫切除、妇科腹腔镜手术治疗“宫外孕、卵巢囊肿、输卵管不孕”子宫内膜异位症,激素替代治疗,自凝刀治疗子宫出血、子宫肌瘤

姚济芬

姚济芬 主任医师 教授

杭州师范大学附属医院 产科

擅长:产期疾病,不孕不育,月经失调,复发性流产,子宫颈疾病。

牛兆仪

牛兆仪 主任医师 教授

昆明市延安医院 产科

擅长:擅长产科危急重症孕产妇的抢救,对各类妊娠合并症,尤其是在妊娠合并心脏病、凶险性前置胎盘、复杂性双胎、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的诊治以及孕期体重管理方面具有独到的见解。在危急重症孕产妇抢救方面,抢救能力强并具有丰富的抢救经验,积极指导并参与对口帮扶医院等多次危急重症孕产妇的抢救,在救治过程中得到业界的认可,为降低昆明市的孕产妇死亡率作出了突出贡献。

王秀平

王秀平 主任医师 教授

石家庄市第一医院 产科

擅长:妇产科常见病、多发病、妇产科危急重症及妇科内分泌疾病的诊疗

王子莲

王子莲 主任医师 教授

中山大学附属第一医院 产科

擅长:在围产医学领域尤其在高危妊娠、母胎监护、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠合并内外科疾病的诊治等方面具有深入的研究和丰富的临床经验

唐增军

唐增军 主任医师 教授

河北省人民医院 产科

擅长:擅长生理产科及病理产科的诊断及治疗;具有精湛的手术技能,擅长妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、HELLP综合征、妊娠急性脂肪肝等妊娠合并症的诊断及治疗以及产科急、危重症的救治,特别是产后大出血、DIC的抢救方面更有独到之处。对妇产科各种高难度手术及危重症抢救经验丰富。

刘淮

刘淮 主任医师 教授

江西省妇幼保健院 产科

擅长:开展了ICP的病因和治疗研究、血管介入治疗难治性产后出血、凶险性前置胎盘的处理、妊娠高血玉

王珺

王珺 教授

中国医科大学附属盛京医院 第四产科病房

擅长:孕期的科学管理、正常产产程的观察与处理、各种难产的预防、早期识别和规范处理、妊娠合并症及并发症的诊治,遗传性疾病的咨询

石芳鑫

石芳鑫 副主任医师 教授

大连医科大学附属第一医院 产科

擅长:对妊娠合并糖尿病及甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、早产、反复流产等疑难杂症和危重症患者的抢救有颇深入的研究和临床诊治经验。

牛建民

牛建民 主任医师 教授

深圳市妇幼保健院 产科

擅长:擅长各种产科危重症的诊治和抢救

张清炯

张清炯 主任医师 教授

中山大学中山眼科中心 小儿与遗传眼病

擅长:对新生儿泪囊炎、婴幼儿视功能异常、视网膜或视神经变性、高度近视等先天性或遗传性眼病有比较丰富的经验,在基因诊断与遗传咨询方面有较深的造诣

许丽华

许丽华 主任医师 教授

苏州市中医院 妇(产)科

擅长:中西医结合治疗妇科内分泌失调疾病、子宫内膜异位症。宫腹腔镜治疗不孕症,肿瘤等

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北京协和医院
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电话:01065296114

地址:北京市东城区帅府园一号(东院);北京市西城区大木仓胡同41号(西院)

四川大学华西医院
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电话:02885551331

地址:成都市武侯区国学巷37号

华中科技大学同济医学院附属同济医院
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电话:主院区:027-83665555;光谷院区:02763639393;中法新城:027-69378083

地址:主院区:湖北省武汉市解放大道1095号;光谷院区:武汉市东湖新技术开发区高新大道501号,位于东三环线与光谷三路之间,光谷生物城斜对面;中法新城院区:武汉市蔡甸区新天大道288号

中山大学附属第一医院
中山大学附属第一医院

电话:02028823388

地址:广州市中山二路58号

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浙江大学医学院附属第一医院

电话:总机:0571-87236114,0571-87236666,急诊(0571)87236300,门诊事项:0571-87236668

地址:浙江省杭州市庆春路79号

北京大学第一医院
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电话:01083572211

地址:西什库大街8号

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索米妥昔单抗注射液
索米妥昔单抗注射液 AbbVie Inc.

功效主治:本品适用于既往接受过 1-3 线系统性治疗的叶酸受体 α(FRα)阳性的铂类 耐药的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成年患者。

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功效主治:用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

功效主治:本品是由青霉素类抗菌药物哌拉西林和 β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦组成的复方药物,适用于治疗由下列病症中指定细菌的易感分离株引起的中度至重度感染。 1.社区获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌分离株导致的社区获得性肺炎(仅限中等严重程度)。 2.医院获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌和对哌拉西林/他唑巴坦敏感的鲍曼不动杆菌、流感嗜血 杆菌、克雷伯氏肺炎菌和铜绿假单胞菌导致的医院获得性肺炎(中等至严重程度)(由铜绿假 单胞菌导致的医院获得性肺炎应与氨基糖苷类药物合用治疗)。 3.泌尿道感染由大肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯氏肺炎菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林不 耐药的金黄色葡萄球菌)导致的泌尿道感染。 4.腔内感染 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株或脆弱拟杆菌族的以下成员导致的阑尾炎(并发穿孔或 脓肿)和腹膜炎:脆弱拟杆菌、卵形类杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌。此族的各个成员是在 不到 10 个病例中研究的。 5.皮肤及软组织感染 单纯性及复杂性皮肤和皮肤组织感染,包括由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌分离株导致 的蜂窝组织炎、皮肤脓肿和缺血性/糖尿病足感染。 6.细菌性败血症 由大肠杆菌、金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌及鲍曼不动杆菌导致的细菌性败血症。 7.子宫内膜炎或盆腔炎 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株导致的产后子宫内膜炎或盆腔炎。 8.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌属导致的患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 9.骨与关节感染。 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、链球菌属、大肠杆菌、铜绿假单胞 菌、克雷伯氏肺炎菌导致的骨与关节感染。 10.多种细菌混合感染 由多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在 需氧菌和厌氧菌的感染。 为了减少耐药细菌的产生和保持本品及其他抗菌药物的有效性,本品应只用于治疗或预防经 证实或有确凿证据怀疑是由细菌所引发的感染。当培养和敏感度信息可用时,在选择或修改抗生 素疗法时应予以考虑。如果缺少这些数据,本地流行病学和敏感度模式可能对疗法的经验性选择 有帮助。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致 病菌对本品的敏感程度。 基于本品对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,所以,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而,虽然 在药敏试验结果报出之前,可以使用本品进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时, 仍需要修正治疗方案。 严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用本品作经验性治疗。 本品与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培 养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的特治星以及某一种氨基糖苷类抗生素, 对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
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功效主治:本品是由青霉素类抗菌药物哌拉西林和 β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦组成的复方药物,适用于治疗由下列病症中指定细菌的易感分离株引起的中度至重度感染。 1.社区获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌分离株导致的社区获得性肺炎(仅限中等严重程度)。 2.医院获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌和对哌拉西林/他唑巴坦敏感的鲍曼不动杆菌、流感嗜血 杆菌、克雷伯氏肺炎菌和铜绿假单胞菌导致的医院获得性肺炎(中等至严重程度)(由铜绿假 单胞菌导致的医院获得性肺炎应与氨基糖苷类药物合用治疗)。 3.泌尿道感染由大肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯氏肺炎菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林不 耐药的金黄色葡萄球菌)导致的泌尿道感染。 4.腔内感染 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株或脆弱拟杆菌族的以下成员导致的阑尾炎(并发穿孔或 脓肿)和腹膜炎:脆弱拟杆菌、卵形类杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌。此族的各个成员是在 不到 10 个病例中研究的。 5.皮肤及软组织感染 单纯性及复杂性皮肤和皮肤组织感染,包括由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌分离株导致 的蜂窝组织炎、皮肤脓肿和缺血性/糖尿病足感染。 6.细菌性败血症 由大肠杆菌、金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌及鲍曼不动杆菌导致的细菌性败血症。 7.子宫内膜炎或盆腔炎 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株导致的产后子宫内膜炎或盆腔炎。 8.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌属导致的患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 9.骨与关节感染。 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、链球菌属、大肠杆菌、铜绿假单胞 菌、克雷伯氏肺炎菌导致的骨与关节感染。 10.多种细菌混合感染 由多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在 需氧菌和厌氧菌的感染。 为了减少耐药细菌的产生和保持本品及其他抗菌药物的有效性,本品应只用于治疗或预防经 证实或有确凿证据怀疑是由细菌所引发的感染。当培养和敏感度信息可用时,在选择或修改抗生 素疗法时应予以考虑。如果缺少这些数据,本地流行病学和敏感度模式可能对疗法的经验性选择 有帮助。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致 病菌对本品的敏感程度。 基于本品对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,所以,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而,虽然 在药敏试验结果报出之前,可以使用本品进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时, 仍需要修正治疗方案。 严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用本品作经验性治疗。 本品与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培 养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的特治星以及某一种氨基糖苷类抗生素, 对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。